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知っていますか?在宅医療

最終更新日:2016年7月26日

トップページ

~病気になっても住みなれた地域でいきいきと暮らしたい~

 病気で入院が必要になっても、できれば自宅で家族と過ごしたいと考える方も多いのではないでしょうか。

 そんな時、頼りになるのが「在宅医療」です。

 在宅医療では、自力での通院が困難な方やその家族に対して、医師や看護師などさまざまなスタッフが協力してサポートします。

 在宅医療を希望する場合は、まず、かかりつけ医に相談してみましょう。
 入院中の方で在宅医療を希望する場合は、主治医や病院の地域医療連携室に相談してみてください。
 病状によっては自宅に帰ることができない場合もありますが、まずはあなたの気持ちを伝えることが大切です。
 
 在宅医療は、病気になっても、自分らしく人生を生き抜きたいと願う
患者さんやその家族の支えとなってくれます。
 
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在宅医療相談窓口

病気になっても、できるだけ家で過ごすことを希望される患者・家族のために「在宅医療相談窓口」を開設しています。
「在宅医療相談窓口」では、市民の皆様からの在宅療養(医療、介護、福祉)に関する問合せや在宅医療についての不安に関する相談、医療関係者や介護関係者からの地域の医療資源等に関する問合せ等に対応していくこととしています。

○相談時間 平日の午前9時~午後5時
      (但し正午から午後1時までを除く)
      (土・日・祝日および年末年始は休み)
○対  象 市民 または 医療・介護関係者など
      (いずれも熊本市内にお住まいの方)
○相談方法 電話相談
○電話番号 096-364-2600

 

○主な相談内容
(例えば)

・通院するのが難しくなってきたのですが・・・
・入院中だけど、自宅に帰りたい・・・

・自宅で点滴やとこずれの治療などを受けられますか?
・薬がきちんと飲めているか確認してもらいたいのですが・・・

・入れ歯が合わなくなったけど、自宅でみてもらえますか?

・自宅でお口の手入れをしてもらえます?

・自宅でリハビリをしたい・・・
・自宅で看取りたいのですが、家族の力になってくれるお医者さんはいませんか?  

・自宅療養されている方のサポートをするためのケアプランについて相談したいのですが・・・

その他、上記以外でお困りごとがある場合は何でもご連絡ください。


 

PDF在宅医療相談窓口リーフレット新しいウインドウで(PDF:127.4キロバイト)

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在宅医療を提供している機関を知りたい!


☆医療施設・介護施設一覧(H28.4.1現在)

中央区

東区

西区

南区

北区

 
 

★九州厚生局への届出状況(H28.4.1現在)

 在宅療養支援診療所、在宅療養支援病院、

 在宅療養後方支援病院、地域包括ケア病棟・病床

          • PDF 一覧表 新しいウィンドウで(PDF:205.3キロバイト)

 
☆医療機関リスト

 

Excel

PDF

【掲載内容】
■在宅医療の取り組み状況
  (訪問診療、往診、在支病/診の届出)
■在宅で対応できる処置
  (在宅酸素療法、人工呼吸器管理、疼痛管理、
   ターミナルケア、中心静脈栄養、経管栄養)
■専門診療科目の対応 (皮膚科、眼科、小児科)
■面談等の対応可能な時間帯
  
(いわゆるケアマネタイム)
■担当者会議などへの参加の可否      など

病 院

印刷用

 診療所  中央区

 

印刷用

 東区

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 西区

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 南区

印刷用

 北区

印刷用

※ 掲載内容は変更になることがあります。ご利用にあたっては必ず医療機関にお問い合わせください。
※(一般の方へ)リストには在宅医療・介護関係者向けの情報が含まれます。予めご了承ください。


●介護について知りたい!
 熊本市の介護保険に関する情報を「くまもと介護Web」にて発信しています。
 くまもと介護Web

●在宅ケアについて詳しく知りたい!
 熊本市で働く保健・医療・介護などの代表者と熊本市は、在宅ケアに役立つ情報を、「熊本市在宅支援ハンドブック」にて発信しています。
 熊本市在宅支援ハンドブック

その他

在宅医療に関する情報は、 在宅医療相談窓口にお尋ねください。

  ★在宅医療相談窓口 096-364-2600

     平日の午前9時~午後5時(但し正午から午後1時までを除く)

     (詳しくは左の見出しからご覧ください)

その他、在宅医療に関する情報はこちらをご覧ください。
  ★くまもと医療都市ネットワーク情報センター (外部リンク)

くまもと在宅医療・介護ネットワーク検討会

 熊本市における在宅医療を提供する多職種協働による支援体制を構築し、地域における包括的かつ継続的な在宅医療の提供を図るため、「くまもと医療都市ネットワーク検討会」を設置しています。

PDFくまもと在宅医療・介護ネットワーク検討会設置要綱新しいウインドウで(PDF:69.4キロバイト)

  • PDF 委員名簿 新しいウィンドウで(PDF:69.5キロバイト) 
  • 平成27年度くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会

    ○第2回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会
    日時:平成28年2月19日(金)19時~

    議事録

  •  

  • ○第1回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会
    日時:平成27年7月10日(金)19時~
    PDF 会次第 新しいウィンドウで(PDF:78.5キロバイト) 

    • PDF 議事録 新しいウィンドウで(PDF:320.1キロバイト)
  • 平成26年度くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会

    ○第4回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会
    日時:平成27年2月13日(金)19時~
    PDF 会次第 新しいウィンドウで(PDF:73.6キロバイト)

  • PDF 議事録 新しいウィンドウで(PDF:321.1キロバイト)

 

○第3回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会
日時:平成26年11月11日(火)19時~
PDF 会次第 新しいウィンドウで(PDF:73.7キロバイト) 

    • PDF 議事録 新しいウィンドウで(PDF:325.7キロバイト)

 

○第2回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会
第2回地域包括ケアのあり方に関する専門委員会と合同で開催しました

日時:平成26年7月14日(木)19時~
場所:ウェルパルくまもと1階大会議室

資料・議事録等はこちら

http://www.city.kumamoto.jp/hpkiji/pub/detail.aspx?c_id=5&type=top&id=6576

 

○第1回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会
日時:平成26年5月1日(木)19時~
場所:ウェルパルくまもと4階会議室

平成25年度くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会

○第2回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会
日時:平成25年9月26日(木)19時~

PDF資料新しいウインドウで(PDF:642.5キロバイト)

PDF議事録新しいウインドウで(PDF:208.5キロバイト)

 

 ○第1回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会
日時:平成25年5月9日(木)19時~
PDF資料新しいウインドウで(PDF:321.4キロバイト)

PDF議事録新しいウインドウで(PDF:172.9キロバイト)

 

平成24年度くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会

PDF平成24年度 委員名簿新しいウインドウで(PDF:81.3キロバイト)

○第4回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会

 日時:平成25年2月26日(火)19時~

PDF次第新しいウインドウで(PDF:52.5キロバイト)


○第3回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会
 日時:平成24年11月1日(木)19時~

PDF次第新しいウインドウで(PDF:53.3キロバイト)


○第2回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会
 日時:平成24年7月30日(月)19時~
PDF次第新しいウインドウで(PDF:54.0キロバイト)


○第1回くまもと在宅医療介護ネットワーク検討会
 日時:平成24年5月29日(火)19時~

PDF資料新しいウインドウで(PDF:339.7キロバイト)

在宅ケア多職種連携活動発表会

第3回在宅ケア多職種連携活動発表会を開催しました

 多職種協働で地域住民の安心した在宅療養生活を支えている団体・グループ(在宅ケア多職種連携かたり隊)による活動発表会を開催しました。

 

 【日時】平成27年11月26日(木)19時~

 【場所】ウェルパルくまもと 1階大会議室

 【発表団体】発表順
  1.西区医科歯科連携の会
     「在宅での生活を支える多職種連携 ~残存機能の維持向上・食支援~」

  2.健康トレーニング in 月出実行委員会
     「月出校区における介護予防活動 ~健康トレーニング in  月出」

  3.ともにスピーチ(南区失語症友の会) 事務局:ささえりあ平成
     「『ともにスピーチ』南区の多機関連携による失語症友の会の発足」 

  4.にしくまもと病院
     「クラウドサービスを活用した情報共有システムの構築について」 

  5.熊本市民病院
     「多職種で支える『看たい』『生活したい(いきたい)』『帰りたい』」

過去の発表会(平成25年度~)

第2回在宅ケア多職種連携活動発表会(平成26年度)

  【日時】平成27年2月7日(土)14時~

 【場所】ウェルパルくまもと 1階大会議室

 【内容】

  第1部  劇団てとてと特別公演「仲間づくりは地域づくり」

  第2部  在宅ケア多職種連携かたり隊発表

  発表団体(発表順):
  1.一般社団法人熊本県作業療法士会
     「目標を決めてチャレンジ~生活行為向上マネジメントの紹介~」

  2.かたくり健軍
     「定期巡回・随時対応型訪問介護看護」

  3.熊本市北区医療ネットワーク研究会
     「熊本市北区の医療機関が連携を取り地域包括ケアを確立する」

  PDF 配布資料 新しいウィンドウで(PDF:19.6キロバイト)

  PDF 第2回アンケート 新しいウィンドウで(PDF:288.2キロバイト)

 

第1回在宅ケア多職種連携活動発表会(平成26年度)

 【日時】平成25年11月30日(土)16時~
 【場所】熊本市医師会館 2階講堂
 【発表団体】発表順
  1.高齢者支援センター ささえりあ平成
     「まちづくりいつするの 今でしょ!チーム平成で進める地域協働ケア」
  2.てとてとココロ 在宅支援研究会
     「多職種プレゼンリレー」
  3.高齢者支援センター ささえりあ託麻
     「夫婦二人が自宅で生活を送れるように、多職種連携で支援した。」
  4.熊本在宅ドクターネット
     「熊本在宅ドクターネットにおける「事前指定書」作成の取り組み」
  5.城西・花園・池田地域「医療介護福祉空間に関する研修懇話会」
     「地域が一体となった連携活動を!~地域住民と共に行う地域作り~」   

 【主催】熊本市、熊本県
  PDF 配布資料 新しいウィンドウで(PDF:1.03メガバイト)

  PDF アンケート結果 新しいウィンドウで(PDF:179.5キロバイト)

【東区】多職種連携研修会を開催しました

 医療・介護に関係する専門職が顔の見える関係をつくり、スムーズな連携を図るため、市民病院と共同で、東区の多職種が一堂に会して、学びあうための研修会を開催しました。

 今回は、講師に宇都宮宏子先生をお迎えして、意思決定支援を中心に学びました。


  開催日時: 平成27年7月4日(土)10:00~15:30
  開催場所: ウェルパルくまもと1階 (中央区大江5丁目1-1)
  参  加 者: 医療・介護関係者 135名

  内   容: 

  【第1部】 10:00~

    情報提供 「熊本市の在宅医療連携の取り組み」

    講   演 「地域居住の継続(aging in place)をめざして~どう生きたいかにチームで寄り添う~

                       宇都宮 宏子先生(在宅ケア移行支援研究所 宇都宮宏子オフィス)

  【第2部】 13:00~

    症例検討 

     ※急性期病院から在宅療養への移行事例をもとに多職種のグループで話し合いました。
 

 

過去の在宅医療・介護に関わる多職種連携研修会

 

平成26年度(対象:各区)

○ 南 区

 開催日時: 平成27年1月23日(金)19:00~

 

○ 中央区

 開催日時: 平成26年10月23日(木)19時~、平成26年11月4日(火)19時~

 PDF 平成26年度【中央区】多職種連携研修会(まとめ) 新しいウィンドウで(PDF:522.6キロバイト)

 PDF グループワークの様子 新しいウィンドウで(PDF:2.52メガバイト)

 

 ★ささえりあ白川・水前寺エリア★
 開催日時: 平成26年4月24日(木)19:00~
 PDF 平成26年度【中央区(ささえりあ白川・水前寺)】多職種連携研修会(まとめ) 新しいウィンドウで(PDF:410.8キロバイト)

 

 

平成25年度(対象:各区)

 平成25年度は区ごとの連携を目指し、各区の医療・介護関係者などが一堂に会する研修会を開催しました。

 延べ1,011名の方にご参加いただきました。

PDF (配布資料)熊本市の取り組みについて 新しいウィンドウで(PDF:1019.4キロバイト)

 

○ 中央区

★ささえりあ熊本中央・本荘エリア★
 開催日時: 平成26年3月25日(火)19:00~
 PDF 平成25年度【中央区(ささえりあ熊本中央・本荘)】多職種連携研修会(まとめ) 新しいウィンドウで(PDF:437.2キロバイト)

 

○第1回多職種連携研修会

 開催日時 :平成25年1月18日(金)19時~21時
 PDF第1回 在宅医療・介護に関わる多職種連携研修会新しいウインドウで(PDF:191.6キロバイト)

 PDFプログラム新しいウインドウで(PDF:45.4キロバイト)

 PDF検討内容(概要)新しいウインドウで(PDF:238.6キロバイト)

 PDF模造紙書き込み新しいウインドウで(PDF:302.6キロバイト)

第3回 在宅医療講演会を開催しました 

「大往生を目指すあなたに知ってほしい。人生の最終段階の医療」

 日時  平成28年3月19日(土)午後2時~午後4時

 場所  熊本市医師会館 2階講堂

 内容

 テーマ:「大往生を目指すあなたに知ってほしい。人生の最終段階の医療」

 【第1部】講演

    演題:「暮らしの中で『死にゆく』こと」

    講師: 竹熊 千晶 さん(熊本保健科学大学保健科学部教授、NPOわれもこう代表)

 【第2部】パネルディスカッション

    パネリスト:

     奥本 克己さん(熊本赤十字病院 救急課救急部長)

     後藤 慶次さん(ひまわり在宅クリニック院長)

     藤本 大城さん(看取り経験のあるご家族)

 聴講者 205名

過去の講演会

第2回 在宅医療講演会

 日時  平成26年11月29日(土)午後2時~午後4時

 場所  熊本市医師会館 2階講堂

 内容

    講演: 「病院でも家でも満足して大往生するコツ」

    講師: 長尾 和宏 さん(長尾クリニック 院長)

 聴講者  273名

    PDF 市民講演会チラシ 新しいウィンドウで(PDF:839.7キロバイト)

第1回 在宅医療講演会

 日時  平成26年3月16日(日)午後2~4時

 場所  ウェルパルくまもと

 内容  【1部】

        講演: 「住み慣れた家でいきいきと暮らして、

             生ききって安心して逝く在宅医療とは

        講師: 松本 武敏 さん(秋津レークタウンクリニック 医師)

     【2部】

        寸劇: 「みんなで支える在宅医療とは」

        講師: 在宅支援研修会 てとてとココロ

在宅医療に関するアンケート調査を実施しました。
 

平成27年度 市政アンケート

 調査対象:熊本市在住の満18歳~79歳までの5000名

      (住民基本台帳より無作為抽出)
 調査期間:平成27年12月
 有効回収数:1847件(回収率:36.9%)
 
 ■結果はこちら⇒ PDF 「在宅医療・介護のサービス提供および患者の意思を尊重した人生の最終段階における医療の現実」について 新しいウィンドウで(PDF:649キロバイト)

 

平成24年度 2000人市民委員会

在宅医療に関する市民のニーズを把握するため「2000人市民委員会」を活用し、アンケート調査を実施しました。

 委員数(対象者数):2063名
 調査期間:平成24年8月~平成24年10月
 有効回収数:1547件(回収率:75.0%)
 
 ■結果はこちら⇒ PDF くまもと医療都市2012グランドデザインについて 新しいウィンドウで(PDF:318.7キロバイト)


※2000人市民委員会

 市民と市政が情報共有を深め、アンケートなどを通して市政に対するご意見・ご提言をいただくことで施策の立案などの参考にする市民参加を推進するための新たな仕組みとして設置されました。

平成23年度 在宅医療に関するアンケート調査

実 施:平成23年7月
対 象:市内医療機関等
    ・診療所        544施設(回収率:61.2%)
    ・病院          97施設(回収率:77.3%)
    ・在宅療養支援歯科診療所 13施設(回収率:46.2%)
    ・訪問看護ステーション    44施設(回収率:58.5%)
    ・訪問看護ステーション利用者 111名
    ・急性期病院医師       131名
    ・市役所職員         385名

 ■結果はこちら

このページに関する
お問い合わせは
健康福祉局 保健衛生部 医療政策課
電話:096-364-3186
ファックス:096-371-5172
メール iryouseisaku@city.kumamoto.lg.jp 
(ID:2866)
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熊本市役所 〒860-8601 熊本市中央区手取本町1番1号 代表電話:096-328-2111(代表)
[開庁時間]月曜~金曜日の午前8時30分~午後5時15分(ただし、祝・休日、12月29日~翌年1月3日を除く)
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