自立支援型ケアプラン作成支援事業

最終更新日：2024年4月25日

健康福祉局　高齢者支援部　介護保険課TEL：096-328-2347096-328-2347 FAX：096-327-0855 メール

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　本事業では、リハビリテーション専門職が、ケアマネジャーの自立支援型ケアプラン作成に向けた支援や、サービス事業所における自立支援を目指した取り組みを促進することによって、高齢者の身体機能の維持・改善と、生活の質の向上を目指します。

内容

リハビリテーション専門職とケアマネジャーが一緒に高齢者の自宅等を訪問し、協働して、対象者の自立支援に向けたケアプラン作成を行います。

リハビリテーション専門職の支援内容

・リハビリテーションの視点を取り入れたアセスメントの支援
・対象者の状態像にあった具体的な生活目標の設定、ケアプラン作成の支援

対象者

事業内容・趣旨を理解し、早期自立・重度化防止につながるよう、ケアマネジャーとリハビリテーション専門職の協働によるケアプランの作成を希望する方。

（要支援1・2、要介護1の認定が見込まれる方、および要支援1・2、要介護1の認定をお持ちの方を想定しています。）

具体的には、以下のいずれかに該当する方を対象としています。

Ⓐ　要介護認定申請中の方、または要介護認定申請予定の方

Ⓑ　要支援1・2、要介護1の認定をお持ちの方で、地域包括支援センターが本事業の対象に該当すると判定した方

Ⓒ　例外給付申請時、ケアプラン点検で本事業の実施が適当と判断された方

利用の流れ

利用を希望する際は、事前に地域包括支援センターへご相談のうえ、各区役所福祉課へ申請ください。
※区役所福祉課・介護保険課から本事業の利用を勧められた場合（対象者Ⓒ）は、地域包括支援センターへの相談は不要です。

【申請に必要なもの】

・申請書

申請書（R6.4～）（ワード：33キロバイト）
・提出者の本人確認書類

【受付窓口】

各区役所福祉課

マニュアル関係

マニュアル（R6.4月改定）（PDF：1.75メガバイト）

対象者Ⓐ （PDF：326キロバイト）

対象者Ⓑ （PDF：265.7キロバイト）

対象者Ⓒ （PDF：230.9キロバイト）

よくある質問について、Q＆A集を作成いたしました。

Q＆A集（エクセル：20.3キロバイト）

リハビリテーション専門職向け

【事業実施に関する作成書類】

実績報告書（R6.4月～）（ワード：45.9キロバイト）
アセスメントシート（エクセル：91.3キロバイト）

【提出方法】

各区役所福祉課宛にメールでご提出ください。

事例集

本事例集は、平成30年度における特徴的な取組事例を取りまとめたもので、今後のケアマネジャーやリハビリテーション専門職をはじめとする「自立支援型ケアマネジメント」に向けたアプローチの一助となれば幸いです。

事例集（ファイル：2.36メガバイト）

問い合わせ先

○事業内容や利用の手続きに関すること

	電話番号	メールアドレス
熊本市　介護保険課	096-328-2347	kaigohoken@city.kumamoto.lg.jp
中央区役所　福祉課	096-328-2311	chuoufukushi@city.kumamoto.lg.jp
東区役所　福祉課	096-367-9127	higashifukushi@city.kumamoto.lg.jp
西区役所　福祉課	096-329-5403	nishifukushi@city.kumamoto.lg.jp
南区役所　福祉課	096-357-4129	minamifukushi@city.kumamoto.lg.jp
北区役所　福祉課	096-272-1118	kitafukushi@city.kumamoto.lg.jp

○ケアプラン作成支援の内容に関すること（リハビリテーション専門職）

　所属する団体（熊本県理学療法士協会、熊本県作業療法士会、熊本県言語聴覚士会）へご相談ください。

このページに関する
お問い合わせは

健康福祉局　高齢者支援部　介護保険課
電話：096-328-2347096-328-2347
ファックス：096-327-0855
メール

kaigohoken@city.kumamoto.lg.jp　

（ID:24998）

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