定期予防接種自己負担免除確認書類について

接種費用の免除について（高齢者向け）

　定期予防接種助成対象の方で、（1）生活保護世帯の方、（2）中国残留邦人等に対する支援給付受給中の方、（3）市民税非課税世帯の方（住民票上の世帯全員の市民税が非課税の方）は、以下の書類を医療機関に提示していただくことで、接種費用の自己負担が免除され、無料で接種できます。

（1）生活保護世帯の方

（ア）生活保護適用証明書の提出

（イ）医療券又は緊急時医療依頼証の提示

（2）中国残留法人等に対する支援給付受給中の方

中国残留法人等に対する支援給付受給者本人確認証

（3）市民税非課税世帯の方（住民票上の世帯全員の市民税が非課税の方）

以下の（ア）～（イ）の書類のいずれか

※（ア）～（イ）以外の書類では費用免除になりません。

（ア）介護保険料決定通知書、介護保険料納付通知書（冊子形式）、介護保険料納入通知書または介護保険料額変更通知書の提示（以下の所得段階の方に限る）

【免除対象となる所得段階】

発行年度と有効期限	所得段階
・令和6年度（2024年度）通知書 　　→令和7年（2025年）7月末まで  ・令和7年度（2025年度）通知書    →令和7年（2025年）8月以降	第1～第3段階

※通知書は65歳以上の方に対し、8月に熊本市の介護保険課から送付されています。お持ちでない場合は、感染症予防課で、下記（イ）の手続きにより免除対象者用の予診票を発行いたします。決定通知書の再発行はできません。

※上記（ア）の確認資料については、以下より見本の確認が可能です。

（イ）上記（ア）をお持ちでない場合、「予防接種自己負担免除対象者用予診票発行申請書兼同意書（以下「申請書兼同意書」という。）」を提出いただき、世帯全員が非課税であることを確認できれば、免除対象者用予診票を発行します。

・「申請書兼同意書」は以下よりダウンロード・印刷が可能です。ダウンロード・印刷が難しい方は、感染症予防課にご連絡ください。「申請書兼同意書」を郵送します。

【市民税の賦課期日（令和6年（2024年）1月1日）時点で熊本市に住民登録のある方】

【市民税の賦課期日（令和6年（2024年）1月1日）時点で熊本市以外の市町村に住民登録のあった方】

・記入後提出していただくと、免除対象者用の予診票を発行いたします（原則として郵送）。

・各区役所保健こども課でも申請できますが、予診票は後日郵送となります（1～2週間程度要します）。

・お急ぎの場合、熊本市感染症予防課窓口（中央区大江5丁目1-1）では、即日交付も対応できます（転入者は除く）。その場合、受領される方の身分証明書（運転免許証、住民基本台帳カード、健康保険証など）の提示が必要です。また、同一住民票の親族以外が受領する場合、委任状が必要です。