妊婦健康診査費用の払戻しについて
里帰り出産などで県外医療機関でお受けになった妊婦健康診査費用については、規定の範囲内で払戻しを行います。(規定の範囲内:上記のファイル「妊婦健康診査の検査項目及び委託料(払戻し限度額)」 をご覧下さい。)
【必要書類】
⑴妊婦健康診査補助金交付申請書(様式第1号)
⑵領収書の写し(レシートは不可・あれば明細書も)
⑶親子(母子)健康手帳の「表紙」「妊娠中の経過」欄の写し
⑷預金または貯金通帳(妊産婦名義のもの)の写し (※妊産婦以外の名義である場合には「委任状」が必要。)
⑸熊本県内で未使用の妊婦健康診査受診票
【注意事項】
※健康保険適用分、親子(母子)健康手帳交付前の健診、受診票を全て利用した後の健診は対象となりません。
※払戻しの申請期間は妊婦健康診査を受診した日から起算して1年以内です。1年を過ぎますと申請できませんので、ご注意ください。
※海外の医療機関を受診された場合は、その費用は助成の対象にはなりません。
※妊婦精密健康診査の払戻しは行っておりません。
◆申請書様式
- ◆委任状様式(※振込口座が妊産婦以外の名義である場合に必要)
- 委任状 (ワード:35.5キロバイト)
- 委任状 (PDF:81.2キロバイト)
- 委任状(記入例) (PDF:104.9キロバイト)
転出した場合
受診票は、他の市町村へ転出された場合には使用できません。
転出先の市町村で新しい受診票をお受け取りください。
受診票の交付場所・問い合わせ先
受付時間は、午前8時30分~午後17時15分です(定休日:土日祝)
受付窓口 住所 電話番号
中央区保健こども課 中央区手取本町1-1 096-328-2419
東区保健こども課 東区東本町16-30 096-367-9134
西区保健こども課 西区小島2丁目7-1 096-329-1147
南区保健こども課 南区富合町清藤405-3 096-357-4138
北区保健こども課 北区植木町岩野238-1 096-272-1128
託麻総合出張所 東区長嶺東7丁目11-15 096-380-3111
河内総合出張所 西区河内町船津2069-5 096-276-1111
天明総合出張所 南区奥古閑町2035 096-223-1111
城南総合出張所 南区城南町宮地1050 0964-28-3111
幸田総合出張所 南区幸田2丁目4-1 096-378-0172
清水総合出張所 北区清水亀井町14-7 096-343-9161
龍田総合出張所 北区龍田弓削1丁目1-10 096-338-2231