1.成人用（高齢者用）肺炎球菌予防接種
肺炎球菌感染症とは（厚生労働省ホームページより）
肺炎球菌感染症とは、肺炎球菌という細菌によって引き起こされる病気です。この菌は、主に気道の分泌物に含まれ、唾液などを通じて飛沫感染し ます。日本人の約3～5%の高齢者では鼻や喉の奥に菌が常在しているとされます。これらの菌が何らかのきっかけで進展することで、気管支炎、肺炎、敗血症などの重い合併症を起こすことがあります。
肺炎球菌ワクチンの効果（厚生労働省ホームページより）
肺炎球菌には 93 種類の血清型があり、平成26年（2014年）10月からの定期接種で使用されている「ニューモバックスNP（23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」は、そのうちの23種類の血清型に効果があります。また、この23種類の血清型は成人の重症の肺炎球菌感染症の原因の64％を占めるという研究結果があります。
（病原微生物検出情報IASR2018年7月号 「成人侵襲性肺炎球菌感染症（IPD）症例の臨床像の特徴と原因菌の血清型分布の解析」を参照)
成人用（高齢者用）肺炎球菌ワクチンの費用助成について
成人用（高齢者用）肺炎球菌予防接種費用の助成（一部自己負担）については、予防接種法に基づく定期の経過措置として、平成26年（2014年）10月1日から開始され、これまで接種を受けていない方へ接種の機会を提供するために、65歳から5歳刻みの対象年齢となる年度の方に対し、国の経過措置を実施していましたが、令和6年（2023年）3月31日で終了しました。
令和6年（2024年）4月1日以降、接種日時点で66歳以上の方が成人用（高齢者用）肺炎球菌ワクチンを接種する場合は任意接種（自費）となります。
熊本市 成人用（高齢者用）肺炎球菌の予防接種について
対象者
接種日時点で熊本市に住民登録のある方で、以下の1,2のいずれかに該当し、接種を希望する方
※1,2に該当する方であっても、過去に「ニューモバックスNP（23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」を接種したことがある方は、費用助成の対象外となります。
1. 接種日時点で65歳の方（66歳の誕生日の前日まで）
※65歳の誕生日を迎える方には、ハガキを郵送します。
令和7年度（2025年度）発送スケジュール
・4、5、6月生まれ ⇒7月
・7、8、9月生まれ ⇒10月
・10、11、12月生まれ ⇒令和8年（2026年）1月
・1、2、3月生まれ ⇒令和8年（2026年）4月
2. 接種日時点で60歳以上65歳未満で、心臓・腎臓・呼吸器の機能又はヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に障がいを有する方（身体障がい者手帳1級相当）
接種回数
接種料金
4,600円
※医療機関窓口でお支払いください。
ただし、（1）生活保護世帯の方、（2）中国残留法人等に対する支援給付受給中の方、（3）市民税非課税世帯の方（住民票上の世帯全員の市民税が非課税の方）は、自己負担免除対象者であることが分かる書類を提示することにより、接種費用が無料となります。
接種費用の免除について
助成対象の方で、（1）生活保護世帯の方、（2）中国残留邦人等に対する支援給付受給中の方、（3）市民税非課税世帯の方（住民票上の世帯全員の市民税が非課税の方）は、以下の書類を医療機関に提示していただくことで、接種費用の自己負担が免除され、無料で接種できます。
（1）生活保護世帯の方
（ア）生活保護適用証明書の提出
（イ）医療券又は緊急時医療依頼証の提示
（2）中国残留法人等に対する支援給付受給中の方
中国残留法人等に対する支援給付受給者本人確認証
（3）市民税非課税世帯の方（住民票上の世帯全員の市民税が非課税の方）
以下の（ア）～（イ）の書類のいずれか
※（ア）～（イ）以外の書類では費用免除になりません。
（ア）介護保険料決定通知書、介護保険料納付通知書（冊子形式）、介護保険料納入通知書または介護保険料額変更通知書の提示（以下の所得段階の方に限る）
【免除対象となる所得段階】| 発行年度と有効期限 | 所得段階 |
|---|
・令和6年度（2024年度）通知書 →令和7年（2025年）7月末まで ・令和7年度（2025年度）通知書 →令和7年（2025年）8月以降 | 第1～第3段階 |
※通知書は65歳以上の方に対し、8月に熊本市の介護保険課から送付されています。お持ちでない場合は、感染症予防課で、下記（イ）の手続きにより免除対象者用の予診票を発行いたします。決定通知書の再発行はできません。
※上記（ア）の確認資料については、以下より見本の確認が可能です。
（イ）上記（ア）をお持ちでない場合、「予防接種自己負担免除対象者用予診票発行申請書兼同意書（以下「申請書兼同意書」という。）」を提出いただき、世帯全員が非課税であることを確認できれば、免除対象者用予診票を発行します。
・「申請書兼同意書」は以下よりダウンロード・印刷が可能です。ダウンロード・印刷が難しい方は、感染症予防課にご連絡ください。「申請書兼同意書」を郵送します。
【市民税の賦課期日（令和6年（2024年）1月1日）時点で熊本市に住民登録のある方】
【市民税の賦課期日（令和6年（2024年）1月1日）時点で熊本市以外の市町村に住民登録のあった方】
・記入後提出していただくと、免除対象者用の予診票を発行いたします（原則として郵送）。
・各区役所保健こども課でも申請できますが、予診票は後日郵送となります（1～2週間程度要します）。
・お急ぎの場合、熊本市感染症予防課窓口（中央区大江5丁目1-1）では、即日交付も対応できます（転入者は除く）。その場合、受領される方の身分証明書（運転免許証、住民基本台帳カード、健康保険証など）の提示が必要です。また、同一住民票の親族以外が受領する場合、委任状が必要です。
接種場所
熊本市の予防接種実施医療機関
※「高齢者の予防接種 実施医療機関名簿」を参照の上、事前に予約・確認を行ってください。
※指定医療機関には、
成人用肺炎球菌ステッカー （PDF：336.2キロバイト）が掲示されています。
※市外での接種をご希望の場合は、事前の手続きが必要です。上記メニューの「熊本市外・熊本県外で予防接種を希望する方へ」をご確認ください。手続きには1～2週間要しますので、接種日までに余裕を持っていただくようお願いします。
接種に必要なもの
予防接種は、接種対象者であれば、実施期間中いつでも受けることができます。（予約は必ず行ってください。）
○本人が確認できるもの（健康保険証など）
○（対象者1の方のみ）案内ハガキ（予防接種助成のお知らせ）
※65歳の方であればハガキ到着前でも接種は可能です。
※対象者1に該当する方で、ハガキが届いていない方、紛失した方は予防接種番号をお調べしますので感染症予防課にご連絡ください。
○（対象者2の方のみ）身体障がい者手帳（該当の障害で1級のもの）または医師の診断書
○（自己負担免除対象の方のみ）上記「接種費用の免除について」に記載のいずれかの書類
接種に関する注意点
○接種後は、医療機関から「予防接種済証」の発行を受け、接種の記録を確実に保管していただくようお願いします。
○過去5年以内に「ニューモバックスNP（23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」の接種を受けた方が再度接種した場合、注射部位の疼痛、紅斑、硬結等の副反応が、初回接種よりも頻度が高く、程度が強く発現することがあります。
○肺炎球菌ワクチンには、主に高齢者を対象とし今回の定期接種の対象となる「ニューモバックスNP（23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」と、今回の高齢者用定期接種の対象とはならない「プレベナー13（沈降13価肺炎球菌結合型ワクチン）」があります。
○過去に「ニューモバックスNP（23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」を接種したことがある方は、費用助成の対象外ですが、「プレベナー13（沈降13価肺炎球菌結合型ワクチン）」の方だけを接種されたことがある方は、今回の高齢者用定期接種の対象となります。
副反応について
稀に報告される重い副反応としては、アナフィラキシー様反応、血小板減少、ギランバレー症候群、蜂巣炎様反応等が報告されています。
予診票裏面説明文書
以下の文書は、成人用肺炎球菌予防接種を受ける際の説明書です。ダウンロードすることにより、事前に内容をご確認いただけます。
※成人用肺炎球菌予診票裏面説明文書ダウンロード
関連ホームページ
肺炎球菌感染症（高齢者）（厚生労働省）
（外部リンク）
2.帯状疱疹定期予防接種について
令和7年4月1日から帯状疱疹ワクチンが定期接種化されました。
詳しくは、「帯状疱疹定期予防接種について」をご確認ください。
3.高齢者の予防接種 実施医療機関名簿（医療機関名50音順・所在区住所50音順）
熊本市の契約医療機関を表示しています。実施される予防接種の種類に○印がついています。名簿登録後、予防接種の実施状況が変更になっている場合もありますので、必ず電話等で事前予約をお願いします。
なお、住所一覧が開いた後、コントロール＋「F」キーを押下すると、町名・医療機関名などでの検索が可能です。
【注意】 肺炎球菌予防接種医療機関については、「こども」用の「小児用肺炎球菌予防接種」と「高齢者（原則65歳）」用の「成人用肺炎球菌予防接種」がありますので、区別にご留意ください。
◎高齢者の予防接種 実施医療機関名簿ダウンロード
※名簿に記載のない医療機関で定期接種を希望する場合は、必ず事前に感染症予防課にご相談ください。
4.市民税非課税世帯の方で証明書が見当たらない場合
予防接種法に基づく対象者による対象者で、市民税非課税世帯の方は、所定の通知書あるいは認定証を病院で提示すれば自己負担免除となりますが、それらの書類が見当たらない場合でも、予防接種自己負担免除対象者用予診票発行申請書兼同意書（以下「申請書兼同意書」という。）を熊本市保健所感染症予防課に提出いただき、世帯全員が非課税であることが確認できれば、自己負担免除の書類（免除対象者用予診票）を発行します。熊本市保健所感染症予防課窓口で申請いただければ、その場で確認・予診票発行することも可能です（転入者を除く）。
詳しくは「定期予防接種自己負担免除確認書類について」をご確認ください。
5.熊本市外・熊本県外で予防接種を希望する方へ
熊本市外・熊本県外で予防接種を受ける場合について
熊本市外・熊本県外での接種の場合は、接種前に熊本市へ申請いただく必要がございます。
6.熊本市 予防接種実施医療機関向け資料
予診票裏面説明文書
成人用肺炎球菌予診票（法定用）裏面説明書について掲載します。
医療機関におかれましては、接種の際、必要に応じて印刷して提示いただくようお願いします。
※成人用肺炎球菌予診票（法定用）裏面説明書ダウンロード
予防接種済証（成人用肺炎球菌・高齢者インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症）
※予防接種済証ダウンロード
7.こども・おとなの予防接種・感染症情報 総合メニュー
こども・おとなの予防接種・感染症情報総合 メニュー
8.【新型コロナワクチン接種】副反応、予防接種健康被害救済制度について
新型コロナワクチンは、接種後、体内で新型コロナウイルスに対する免疫ができる過程で、様々な症状が現れることがあります。
具体的には、注射した部分の痛み、発熱、倦怠感、頭痛、筋肉や関節の痛み、寒気、下痢等の症状です。こうした症状の大部分は、接種の翌日をピークに発現することが多いですが、数日以内に回復していきます。
ワクチンの副反応について
ファイザー社、モデルナ社、第一三共社、Meiji Seikaファルマ社、武田薬品工業社のワクチンについて、各年齢において、下のような副反応が報告されています。
頻度は不明ですが、重大な副反応として、アナフィラキシー（急性のアレルギー反応）、心筋炎、心膜炎等が知られています。
アナフィラキシー
じんま疹などの皮膚症状、腹痛や嘔吐などの消化器症状、息苦しさなどの呼吸器症状が急に起こります。血圧低下や意識レベルの低下（呼びかけに反応しない）を伴う場合を、アナフィラキシーショックと呼びます。
特定のワクチンだけに起きるものではなく、様々な医薬品やワクチンの投与後に報告されています。
心筋炎・心膜炎
軽症の場合が多く、心筋炎や心膜炎のリスクがあるとしても、ワクチン接種のメリットの方が大きいと考えられています。
典型的な症状としては、ワクチン接種後4日程度の間に、胸の痛みや息切れが出ることが想定されます。こうした症状が現れた場合は速やかに医療機関を受診してください。
ギラン・バレー症候群
「両側の手や足に力が入らない」、「歩行時につまずく」、「階段を昇れない」、「物がつかみづらい」、「手や足の感覚が鈍くなる」、「顔の筋肉がまひする」、「食べ物がのみ込みにくい」、「呼吸が苦しい」などの症状が現れた場合は速やかに医療機関を受診してください。
症状が出たときの対応
ワクチン接種後の発熱や痛みに対しては、医師が処方する薬以外にも、市販の解熱鎮痛薬（アセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬（イブプロフェンやロキソプロフェン等））で対応いただくことができます。また、発熱時には、水分を十分に摂取することをお勧めします。
また、ワクチン接種から数日～1週間くらい経過した後に、接種した腕のかゆみや痛み、腫れや熱感、赤みが出てくることがあります。その多くはモデルナ社のワクチンで報告されていますが、ファイザー社のワクチンでも起こることがあります。
数日で自然に治ると報告されていますが、発疹がかゆい場合は冷やしたり、市販の抗ヒスタミン剤やステロイドの外用薬（軟膏等）を塗ると、症状が軽くなります。こうした成分は、市販の虫刺されの薬などにも含まれています。 【厚生労働省HP抜粋】
また、新型コロナワクチンの接種後に副反応の受診を希望される場合は、接種医療機関やかかりつけ医など身近な医療機関にご相談ください。必要に応じて、身近な医療機関から専門的な医療機関をご紹介し、受診していただく場合もあります。
新型コロナウイルス、新型コロナワクチンに関する詳しい情報
詳しい情報について厚生労働省HPに掲載されています。
熊本市に報告があった症状・事例について
■予防接種健康被害救済制度の申請件数等について 【令和7年（2025年）1月24日現在】
■新型コロナワクチンの副反応疑い報告書受付件数について 【令和6年（2024年）3月24日現在】
・熊本市が、医療機関等からの「予防接種後副反応疑い報告書」により報告を受けた件数について記載しています。
・報告は、予防接種後に現れた症状を報告するものであり、予防接種との因果関係や予防接種健康被害救済と直接結び付くものではありません。
※副反応疑い報告の概要
ワクチンの接種後に生じうる副反応を疑う事例について、医師・医療機関等から報告があったものを厚生労働省の審議会に報告し、専門家による評価を行います。こうした結果を公表するなどして、安全性に関する情報提供などを行っていきます。
国に報告があった症状・事例について（厚生労働省HPより）
厚生労働省は、新型コロナワクチンの接種後に生じうる副反応を疑う事例について、医療機関に報告を求め、収集しています。
収集した報告事例については、厚生労働省の審議会への報告・専門家による評価を行い、結果をHPに公表しています。
ワクチン接種後の死亡、アナフィラキシー、心筋炎・心膜炎、血小板減少症を伴う血栓症などについて、公表されていますので、ご参照いただき、接種の是非について判断をお願いいたします。
※ワクチンの接種後には副反応を生じることがあり、副反応をなくすことは困難です。接種によって得られる利益と、副反応などのリスクを比較して接種の是非を判断する必要があります。
※副反応疑い報告では、ワクチンと関係があるか、偶発的なもの・他の原因によるものかが分からない事例も数多く報告されます。透明性の向上等のため、こうした事例も含め、報告のあった事例を公表しています。
予防接種健康被害救済制度について
ワクチン接種では、副反応による健康被害（病気になったり障害が残ったりすること）が起こることがあります。そのため、救済制度が設けられています。
新型コロナワクチンの接種によって健康被害が生じた場合にも、予防接種法に基づく救済（医療費・障害年金等の給付）が受けられます※。
申請に必要となる手続きなどについては、熊本市感染症予防課（電話096-364-3189）にご相談ください。
※その健康被害が接種を受けたことによるものであると厚生労働大臣が認定したときは、熊本市が給付を行います。（厚生労働大臣の認定にあたっては、予防接種・感染症・医療・法律の専門家により構成される疾病・障害認定審査会により、因果関係に係る審査が行われます。）
制度の詳細は厚生労働省HP（外部リンク）をご覧ください。
疾病・障害認定審査会 (感染症・予防接種審査分科会、感染症・予防接種審査分科会新型コロナウイルス感染症予防接種健康被害審査部会)については、
こちら（外部リンク）をご参照ください。
予防接種後副反応疑い報告制度（保護者報告用）
予防接種を受けた後の副反応疑いは、報告基準が定められており、基準にあてはまる症状を診断した場合、医師は厚生労働省に報告することとされています。
また、被接種者または保護者の方は、定期の予防接種に発生した健康被害について「予防接種後に発生した症状に関する報告書」により報告することができます。必要に応じて感染症予防課（電話096-364-3189）までご相談ください。
報告様式等は予防接種後副反応疑い報告について（厚生労働省HP「予防接種法に基づく医師等の報告のお願い」）（外部リンク）をご確認下さい。
9.【新型コロナワクチン接種】ワクチン接種証明（令和6年3月以前の接種証明）について
新型コロナウイルス感染症予防接種証明書（ワクチン接種証明書）は、予防接種法に基づいて各市町村で実施された新型コロナワクチン接種の事実を公的に証明するものとして、被接種者からの申請に基づき交付するものです。
旅券情報等を記載した「海外用」と旅券情報等の記載の無い「国内用」の2種類があります。
＜対象者＞
以下の条件を満たす方
・熊本市が発行する接種券で接種を受けた方
・旅券をお持ちの方（海外用のみ）
＜注意事項＞
・対象者は、新型コロナワクチン接種時に熊本市に住民登録があった方に限ります。
※転出入等の事情がある方は、熊本市に住民登録があった接種分のみの発行となります。
・海外用の接種証明書は、日本国内でも有効です。
・接種記録が6件以上ある場合、そのうち直近5回分の接種記録が接種証明書に記載されます。
＜申請方法＞
郵送申請
＜必要書類＞
1.申請書（代理人が申請する場合は、申請者情報を本人が記載したもの）
2.旅券の写し（海外用のみ）
3.本人確認書類（運転免許証、健康保険証等）の写し
※送付先住所が記載されているもの
※代理人が申請する場合、代理人の本人確認書類の写しも同封してください。
4.返信用封筒 ※送付先の住所・氏名を記載し、切手を貼ったもの
5.接種記録書や接種券付属の接種済証の写し ※お持ちの方のみ
※母子健康手帳の写しや、予診票（本人控え）の写しでも可。
接種券および接種済証（例）
～場合によって必要な書類～
〇結婚・離婚・養子縁組等で氏名（名字）が変更になり、旅券と氏名が異なる場合
・旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類の写し
（例：旧姓併記のされたマイナンバーカード、運転免許証、戸籍、住民票の写し、別名・別姓の記載のある外国の旅券など。）
＜申請書＞
・海外用
＜ 提出先（送付先）＞
- 〒862-0971
熊本市中央区大江5丁目1-1 - 感染症予防課 行
（お問合せ先） 096-364-3189
（参考）接種済証について
「接種済証」は、ワクチンを接種された全ての方にお渡しする証書です。ワクチン接種証明書（国内用）と効力は変わりません。
熊本市の「接種済証」は、ワクチン接種時にお持ちいただいた接種券の台紙に記載されており、ワクチン接種後、接種券の右側部分に接種したワクチン種類や日付などのシールを貼り付けて、接種者本人にお返ししています。