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市民向けアンケート

令和5年度熊本市CKD(慢性腎臓病)対策推進病診連携に関する調査 ~かかりつけ医療機関向け~

健康福祉局 健康福祉部 健康づくり推進課TEL:096-328-2145096-328-2145 メール kenkouzukuri@city.kumamoto.lg.jp 担当課の地図を見る
本調査は、熊本市CKD(慢性腎臓病)対策推進病診連携医としてご登録いただいているかかりつけ医療機関様にお願いするものです。
CKDの患者様で令和5年1月から12月末までの間に腎臓専門医にご紹介された方の状況について、ご回答をお願いいたします。
(令和5年4月以降に初めてCKD対策推進病診連携医に登録された場合は、登録時以降の状況についてご回答ください。)

ご多用のところ恐れ入りますが、2月19日(月)までにご回答いただきますようお願いいたします。
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お送りいただいたお客様の情報が外部に漏れることはありません。

施設名
診療科(複数回答可)





前の設問(診療科)で「その他」と回答された方は具体的にご記入ください。
CKD対策病診連携医氏名
※複数の先生がいらっしゃる場合は全員のお名前をご記入ください。
ご回答者名 (連携医名と同一の場合は記載不要)
メールアドレス
電話番号
1(1) 期間中(令和4年1~12月)に腎臓専門医へ紹介されたおよその件数をお答えください。
▶詳細がわかる場合は、具体的な数を1(2)にご記入ください。







1(2) 腎臓専門医へ紹介した件数
(半角数字)
1(3) 紹介の際は、熊本市あるいは日本腎臓学会推奨の紹介基準で紹介していますか。

1(4) 1(3)で「いいえ」と回答された方は、その理由を選択してください。(複数回答可)



1(5) 1(4)で「その他」と回答された方は具体的にご記入ください。
2(1) 腎臓専門医からの逆紹介件数(症状が安定した等の理由により、腎臓専門医から紹介された件数)は1(1)の件数のうちおよそ何割程度かお答えください。
▶詳細がわかる場合は、具体的な数を2(2)にご記入ください。




2(2) 腎臓専門医からの逆紹介件数をご記入ください。
(半角数字)
3(1) 現在、病診連携(二人主治医制)でフォロー中の患者数(連携患者※)は1(1)の件数のうち何割程度かお答えください。
▶詳細がわかる場合は、具体的な数を3(2)にご記入ください。

※連携患者:専門医と定期的なやりとりをしている患者様のことです。




3(2) 現在、病診連携(二人主治医制)でフォロー中の患者数をご記入ください。
(半角数字)
3(3) 栄養指導を実施した方は連携患者のおよそ何割程度ですか。(腎臓専門医療機関での実施を含む)




3(4) 診察室血圧<130/80mmHg(75歳以上あるいは蛋白尿陰性CKD患者、脳血管障害患者では診察室血圧140/90mmHg)の患者数は、1(1)の件数のおよそ何割程度ですか。
※家庭血圧でのフォローの場合には、家庭血圧<125/75mmHg(75歳以上あるいは蛋白尿陰性CKD、脳血管障害患者では<135/85mmHg)




3(5) Hb11~13g/dL(75歳以上ではHb9~13g/dL)の患者数は、1(1)の件数のおよそ何割程度ですか。




3(6) 連携DKD患者のうち、HbA1c<7%(75歳以上ではHbA1c<8%)の患者数はおよそ何割ですか。




4(1) 腎代替療法計画導入依頼(緊急ではなく、計画的な余裕を持った紹介)のおよその患者数をお答えください。
▶詳細がわかる場合は具体的な数を4(2)にご記入ください。







4(2) 腎代替療法の導入依頼患者数をご記入ください。
(半角数字)
4(3) 腎代替療法導入依頼患者のうち、緊急透析導入者数のおよその割合をお答えください。




4(4) 腎代替療法導入依頼患者数(緊急ではなく腎代替療法の説明ができるだけの余裕がある紹介の場合)のうち、SDM実施のおよその割合をお答えください。
※本調査においては、血液透析/腹膜透析、腎移植、さらにはCKM(透析は導入せずに保存的治療を行う)を含めた治療方針の選択を本人とその家族、医療スタッフ間で協議する機会を設けているかについて、ご回答ください。




5(1) 腎臓専門医への紹介(症例・タイミング)はスムーズに実施できていますか。



5(2) 5(1)で「あまりできていない」と回答された方はどのような原因が考えられますか。(複数回答可)




5(3) (2)で「その他」と回答された方は具体的にご記入ください。
6(1) CKD対策推進病診連携の状況を把握させていただくため、専門医に紹介された場合は市健康づくり推進課にFAXのご報告(個人情報なし)をお願いしていますが、この報告方法についてのご意見をお聞かせください。(複数回答可)




6(2) 6(1)で「その他」と回答された方は具体的にご記入ください。
7(1) 熊本県糖尿病連携医に登録されていますか?

7(2) 7(1)で「いいえ」と答えた方へ理由を教えてください。(複数回答可)





7(3) 7(2)で「その他」と回答された方は具体的にご記入ください。
8 CKD対策や病診連携システム等に対するご意見・ご要望等がございましたらご記入ください。

認証キー
下の画像に表示されている文字を半角英数字でご記入ください。(画像は毎回変わります)

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