1.子宮頸がん予防ワクチン
子宮頸がんとは
子宮頸がんとは、子宮頸部(子宮の入り口部分)にできるがんのことです。
日本では毎年、約1.1万人の女性がかかり、約2,900人が亡くなっています。患者さんは20歳代から増え始め、30歳代までにがんの治療で子宮を失ってしまう（妊娠できなくなってしまう）人も、1年間に約1,000人います。
病気の原因
子宮頸がんのほとんどは、
ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスの感染が原因であることが分かっています。このウイルスは、主に性的接触によって感染します。ウイルスに感染しても、多くの場合免疫機能により自然に排除されますが、一部が数年～十数年かけて前がん病変の状態を経て子宮頸がんを発症します。
病気の治療
子宮頸がんは、早期に発見し手術等の治療を受ければ、多くの場合、命を落とさずに治すことができる病気です。進行した前がん病変（異形成）や子宮頸がんの段階で見つかると、手術が必要になります。症状によって手術の方法は異なりますが、子宮の一部を切り取ることで、妊娠したときに早産のリスクが高まったり、子宮を失うことで妊娠できなくなったりすることがあります。
ワクチンの効果
公費で受けられる子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）は、子宮頸がん全体の50～70％の原因とされるヒトパピローマウイルス（HPV）16型及び18型の感染を防ぐことができます。
公費で受けられるHPVワクチンの接種により、感染予防効果を示す抗体は少なくとも12年維持される可能性があることが、これまでの研究で分かっています。
また、前がん病変や子宮頸がんそのものを予防する効果があることも分かってきています。
HPVワクチンの接種を1万人が受けると、受けなければ子宮頸がんになっていた約70人ががんにならなくてすみ、約20人の命が助かると試算されています。
ただし、HPVワクチンの接種を受けた場合でも、すべての発がん性HPV感染を防ぐことはできないため、20歳になったら、子宮頸がんを早期発見するため、子宮頸がん検診を定期的に受けることが重要です。
ワクチンのリスク
子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）接種後には、多くの方に、接種部位の痛みや腫れ、赤みなどが起こることがあります。
また、まれですが、重い症状（呼吸困難やじんましん（アナフィラキシー）、手足の力が入りにくい（ギラン・バレー症候群）、頭痛・嘔吐・意識低下（急性散在性脳脊髄炎）等）が起こることがあります。
因果関係があるかどうかわからないものや、接種後短期間で回復した症状を含めて、HPVワクチン接種後に生じた症状として報告があったのは、接種1万人あたり約10人です。このうち、報告した医師や企業が重篤と判断したものは、接種1万人にあたり約6人です。
HPVワクチン接種後の主な副反応| 発生頻度 | サーバリックス® | ガーダシル® | シルガード®9 |
|---|
| 50％以上 | 疼痛、発赤、腫脹、疲労 | 疼痛 | 疼痛 |
|---|
| 10～50％未満 | 掻痒（かゆみ）、腹痛、筋痛、関節痛、頭痛など | 腫脹、紅斑 | 腫脹、紅斑、頭痛 |
|---|
| 1～10％未満 | じんましん、めまい、発熱など | 頭痛、そう痒感、発熱 | 浮動性めまい、悪心、下痢、そう痒感、発熱、疲労、内出血など |
|---|
| 1％未満 | 知覚異常、感覚鈍麻、全身の脱力
| 下痢、腹痛、四肢痛、筋骨格硬直、硬結、出血、不快感、倦怠感など | 嘔吐、腹痛、筋肉痛、関節痛、出血、血腫、倦怠感、硬結など |
|---|
| 頻度不明 | 四肢痛、失神、リンパ節症など | 失神、嘔吐、関節痛、筋肉痛、疲労など | 感覚鈍麻、失神、四肢痛など |
|---|
※出典：厚生労働省作成リーフレット
定期予防接種対象者
小学6年生～高校1年生相当の女子 ※接種日時点で、熊本市に住民登録のある方
※標準接種年齢は、中学1年生
ワクチンの種類
公費で受けられる子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）は、「サーバリックス®」（2価）と「ガーダシル®」（4価）と「シルガード®9」（9価）の3種類があります。
「ガーダシル®」「サーバリックス®」と「シルガード®9」は、異なるワクチンを接種した場合の安全性・有効性などが十分に分かっていないため、原則同じワクチンを接種することになっています。
なお、ワクチンの種類の取り扱いは医療機関によって異なりますので、必ず事前にご確認ください。
予防接種スケジュール
| ワクチンの種類 | 接種回数 | 接種間隔 | 標準的な接種間隔 |
|---|
2価ワクチン（サーバリックス®） | 3回 | 2回目：1回目から 1ヶ月以上 3回目：1回目から 5ヶ月以上、かつ2回目から2ヶ月半以上 | 2回目：1回目から1ヶ月 3回目：1回目から6ヶ月 |
| 4価ワクチン（ガーダシル®） | 3回 | 2回目：1回目から 1ヶ月以上 3回目：2回目から 3ヶ月以上 | 2回目：1回目から2ヶ月 3回目：1回目から6ヶ月 |
| 9価ワクチン（シルガード®9） | 3回※ | 2回目：1回目から 1ヶ月以上 3回目：2回目から 3ヶ月以上 | 2回目：1回目から2ヶ月 3回目：1回目から6ヶ月 |
※小学6年生から15歳になるまでの間に1回目の接種を行えば、2回での接種で完了することが可能
2価または4価ワクチンと9価ワクチンとの交互接種について
同じ種類のHPVワクチンで接種を完了することが原則となりますが、すでに2価あるいは4価ワクチンを用いて定期接種、キャッチアップ接種の一部を終了した者が残りの接種を行う場合には、適切な情報提供に基づき、医師と被接種者等がよく相談した上で、 9価ワクチンを選択しても差し支えないこととされています。
接種費用
無料
接種場所
熊本市の予防接種実施医療機関※市外での接種をご希望の場合は、事前の手続きが必要です。
接種方法
予防接種は、接種対象者であれば、いつでも受けることができます。（予約は必ず行ってください。）
接種の際は、(1)親子（母子）健康手帳 (2)本人確認ができるもの（健康保険証など）をご持参ください。
※予診票は病院にあります。予防接種・乳幼児健診番号が不明の場合は、感染症予防課にお問い合わせください。
ワクチンを受けることに対する緊張や強い痛みをきっかけに、立ちくらみがしたり、血の気が引いて、時に気を失うことがあります。
血管迷走神経反射という誰にでも起こる可能性がある反応で、通常、横になって休めば自然に回復します。ワクチン接種後30分ほどは、背もたれのある椅子に座って様子をみてください。
また、予防接種当日は激しい運動は避け、接種部位を清潔に保ちましょう。
接種後に体調の変化や気になる症状が現れたときは、接種を行った医療機関などの医師にご相談ください。
2.令和7年3月末までに1回以上接種した方は4月以降も公費で接種できます
令和3年（2021年）12月28日の国からの通知により、ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンの積極的勧奨の差控えにより接種機会を逃した方に対して公平な接種機会を確保する観点から、時限的に、従来の定期接種の対象年齢を超えて接種を行うこと（以下「キャッチアップ接種」という。）となりました。
このキャッチアップ接種について、従来より、キャッチアップ接種可能な期間を令和6年度末までとしていたところですが、令和6年の夏以降の大幅な需要増により、HPVワクチンの接種を希望しても受けられなかった方がいらっしゃる状況等を踏まえ、令和4年4月1日～令和7年3月31日までに接種を開始した方に限り、全3回の接種を公費で完了できるようになりました。
対象者
・キャッチアップ接種対象者（平成9年4月2日～平成20年4月1日生まれの女性）のうち、令和4年4月1日～令和7年3月31日までにHPVワクチンを1回以上接種した方
・2008（平成20）年度生まれの女子で、令和4年4月1日～令和7年3月31日までにHPVワクチンを1回以上接種した方
期間
キャッチアップ接種期間（令和7年3月31日まで）終了後、1年間
平成9年4月2日～平成21年4月1日生まれの女性で、まだ1回も接種したことがない方については、令和7年3月31日までに接種開始していましたら、残りの接種も引き続き公費（無料）で接種できます（ただし、令和7年度の1年間に限る）。
平成9年4月2日～平成21年4月1日生まれの女性であっても、令和4年4月1日～令和7年3月31日までの間に1回も接種したことがない方である場合は、この経過措置の対象外です。
接種場所
熊本市の予防接種実施医療機関
※市外での接種をご希望の場合は、事前の手続きが必要です。
接種方法
上記接種場所に予約の上、接種してください。
接種の際は、(1)親子（母子）健康手帳 (2)本人確認ができるもの（健康保険証など）をご持参ください。
※予診票は病院にあります。予防接種・乳幼児健診番号が不明の場合は、感染症予防課にお問い合わせください。
接種後の注意事項
ワクチンを受けることに対する緊張や強い痛みをきっかけに、立ちくらみがしたり、血の気が引いて、時に気を失うことがあります。
血管迷走神経反射という誰にでも起こる可能性がある反応で、通常、横になって休めば自然に回復します。ワクチン接種後30分ほどは、背もたれのある椅子に座って様子をみてください。
また、予防接種当日は激しい運動は避け、接種部位を清潔に保ちましょう。
接種後に体調の変化や気になる症状が現れたときは、接種を行った医療機関などの医師にご相談ください。
関連サイト
厚生労働省HP「ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンの接種を逃した方へ～キャッチアップ接種のご案内～」
（外部リンク）
厚生労働省HP「ヒトパピローマウイルス感染症～子宮頸がん（子宮けいがん）とHPVワクチン～」（外部リンク）
3.《お知らせ》子宮頸がん予防ワクチンの予防接種後に症状が生じた方に対する相談窓口について
子宮頸がん予防ワクチンの接種を受けた後に、気になる症状が出たときは、まずは接種医療機関又はかかりつけの医療機関にご相談ください。そのほか、子宮頸がん予防ワクチンに関する相談先については、以下をご参照ください。
子宮頸がん予防ワクチンに関する熊本市の相談窓口
〇医療・救済などに関すること
健康福祉局 感染症予防課 予防接種班
電話：096-372-0700
受付日時：月～金曜日 8時30分～17時00分（祝日・年末年始を除く）
○学校生活に関すること
教育委員会事務局 健康教育課
電話：096-328-2728
受付日時：月～金曜日 8時30分～17時00分（祝日・年末年始を除く）
厚生労働省の感染症・予防接種相談窓口
子宮頸がん予防ワクチンを含む予防接種、インフルエンザ、性感染症、その他感染症全般についての相談にお答えします。
電話番号：050-3818-2242
受付日時：月曜日～金曜日 9時00分～17時00分（祝日、年末年始を除く）
※行政に関するご意見・ご質問は受け付けておりません。
※本相談窓口は、厚生労働省が業務委託している外部の民間業者により運営されています。
ヒトパピローマウイルス感染症の予防接種後に生じた症状の診療について
子宮頸がん予防ワクチン接種後に生じた症状について、より身近な地域において適切な診療を提供するため、各都道府県において協力医療機関が選定されています。
○熊本県内における協力医療機関
熊本大学病院（窓口診療科：婦人科）
○全国の協力医療機関、厚生労働行政労働調査事業研究班の所属医療機関について
健康被害に関する相談窓口
○定期接種（接種時の対象：小6～高1）として接種した方
熊本市 感染症予防課 予防接種班（熊本市保健所）にご相談ください。
電話：096-372-0700受付日時：月～金曜日（祝日・年末年始を除く） 8時30分～17時00分
受付日時：月～金曜日（祝日・年末年始を除く） 9時00分～17時00分
4.子宮頸がん予防接種 土日祝・夜間 実施医療機関
子宮頸がん予防接種実施医療機関（土日祝・夜間）
平日に都合が合わない方向けに、土日祝・夜間に子宮頸がんの予防接種を実施している医療機関を掲載します。
予防接種の実施状況は変わっている可能性がありますので、必ず事前に病院へお問い合わせください。
また、接種歴が確認できないと接種できませんので、必ず親子（母子）健康手帳を持参してください。
1回目又は2回目の接種で接種済証を病院から渡された場合は、接種済証を持参してください。（親子（母子）健康手帳など接種歴がわかるものが手元にない場合は、感染症予防課まで事前にご相談ください。）接種歴不明の方は接種できません。ご注意ください。
⚠必ず電話等で事前に予約をしてください。予約がないと接種できない可能性があります。
- 平日に実施している医療機関については、下記をご確認ください。
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