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こころの健康センター
精神科病院に入院する時の告知等に係る書面等
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精神科病院に入院する時の告知等に係る書面等
最終更新日:2024年10月28日
健康福祉局 障がい者支援部 こころの健康センター
TEL:
096-366-1171
096-366-1171
FAX:096-366-1173
kokoronokenko@city.kumamoto.lg.jp
担当課の地図を見る
令和4年精神保健福祉法改正後の運用に当たって、精神科病院に入院する時の告知等に係る書面及び入退院の届出等について、標準的な様式が定められ、令和6年4月1日から運用されることとなりました。
対象
各入院に対応する精神科医療機関
精神保健福祉法に基づく入院に関する各種様式(令和6年4月1日以降に用いるもの)
様式は
厚生労働省サイト
(外部リンク)
からダウンロードできます。
熊本市精神保健及び精神障害者福祉に関する法律施行細則に規定する書類の様式等を定める要綱に定める様式
【様式第1号】退院申出届出書
(ワード:14.3キロバイト)
【様式第2号】措置入院者症状消退届出書
(ワード:19.7キロバイト)
【様式第3号】医療保護入院届出書
(ワード:70.5キロバイト)
【様式第4号】医療保護入院届出書(特定医師)
(ワード:69キロバイト)
【様式第5号】医療保護入院者の入院期間更新届出書
(ワード:89キロバイト)
【様式第6号】医療保護入院者の退院届出書
(ワード:48.5キロバイト)
【様式第7号】応急入院届出書
(ワード:48.5キロバイト)
【様式第8号】応急入院届出書(特定医師)
(ワード:60キロバイト)
【様式第9号】措置入院者仮退院許可申請書
(ワード:46.5キロバイト)
【様式第12号】再入院届出書
(ワード:43キロバイト)
【様式第13号】事故報告書
(ワード:45キロバイト)
【様式第15号】医療保護入院に関する家族等同意書
(ワード:47キロバイト)
【様式第16号】医療保護入院期間の更新に関する家族等同意書
(ワード:47キロバイト)
熊本市精神保健及び精神障害者福祉に関する法律による措置入院事務実施要領に定める様式
【様式第4号】措置入院に関する診断書
(ワード:66キロバイト)
【様式第14号】措置入院者の加入医療保険届出書
(ワード:15.4キロバイト)
【様式第15号】措置入院者の加入医療保険変更届出書
(ワード:15.6キロバイト)
【様式第16号】措置入院者転院届出書
(ワード:46.5キロバイト)
【様式第24号】措置入院者の定期病状報告書
(ワード:64キロバイト)
参考
熊本市精神保健及び精神障害者福祉に関する法律施行細則に規定する書類の様式等を定める要綱
(PDF:904.5キロバイト)
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律による措置入院事務実施要綱
(PDF:756.1キロバイト)
このページに関する
お問い合わせは
健康福祉局 障がい者支援部 こころの健康センター
電話:
096-366-1171
096-366-1171
ファックス:096-366-1173
kokoronokenko@city.kumamoto.lg.jp
(ID:56121)
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