令和5年度（2023年度）南区地域包括ケアシステムの取組

最終更新日：2024年5月31日

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1．南区地域包括ケアシステム実務者会議

　取組方針1の「高齢者がいつまでも元気で自らの力を発揮できるまちづくり」、及び取組方針2の「医療と介護が充実し、在宅（地域）で生活する市民が安心して暮らせるまちづくり」に対する取組の一つとして、高齢者を支える「支援者」の顔の見える関係づくりや互いの役割の理解と更なる連携を目指して、令和2年度から、医療・介護に携わる関係者で構成する介護予防分野と医療介護連携分野における実務者会議を開催しています。

介護予防分野

　熊本地域リハビリテーション広域支援センター連絡会と合同で、実務者会議を開催しました。

【開催日・参加者数】

・開催日時：　令和6年3月27日（水曜日）18時～

・参加者数：　27名


実務者会議（介護予防分野）	グループディスカッションの様子	圏域ごとの課題・問題等について意見交換

医療介護連携分野

　令和5年度の取組内容、「第3回南区人生会議の日」のイベント内容や開催後の振り返りのほか、南区地域包括ケアシステム推進方針（令和6年度～令和8年度）の取組方針についても協議しました。　

開催日・参加者数
開催日	第1回 5月23日	第2回 7月25日	第3回 8月29日	第4回 9月27日	第5回 11月15日	第6回 1月31日	第7回 3月13日	合計
参加者数	17名	13名	16名	21名	20名	18名	17名	122名

令和3年10月に「みなまる会議」と命名し、ロゴを作成しました。

※取組の詳細は、6-(1)-06の会議資料をご覧ください。

2．介護予防事業の取組

　　取組方針1の「高齢者がいつまでも元気で自らの力を発揮できるまちづくり」として、「住み慣れた地域で、近隣や仲間と一緒に主体的に健康づくり・介護予防に取り組む機会の充実」を目標に取り組んでいます。

※取組の詳細は、6-(2)-05の会議資料をご覧ください。

3．地域住民等に対する「人生会議セミナー」を開催

　取組方針2の「医療と介護が充実し、在宅（地域）で生活する市民が安心して暮らせるまちづくり」に対する取組の一つとして、令和3年度から毎年度、南区内の6つの地域包括支援センターのうち2つの地域包括支援センターを重点地区と位置づけ、終末期医療や人生会議をテーマにしたセミナーを開催しました。

　セミナーでは「人生の最期の迎え方」や「家族との話し合い」、「自分の意志を書き残す大切さ」についての理解を深めていただきました。

＜実施状況＞

年度	モデル地域	上半期	下半期	合計
R3年度	飽田・天明地域	―	4か所（135名）	4か所（135名）
R4年度	幸田・熊本南地域	7か所（202名）	3か所（ 59名）	10か所（261名）
R5年度	富合・城南地域	10か所（373名）	7か所（316名）	17か所（689名）
合計		17か所（575名）	14か所（510名）	31か所（1,085名）


いきいき硴江サロンでの様子	城南校区自治協議会での様子

4．「第3回南区人生会議の日」を開催

南区では、令和2年度から、医療・介護に携わる関係者（みなまる会議参加者）とともに、医療と介護に関する分かりやすい啓発を目指して話し合いを行っています。

令和3年からその関係者の皆さんと一緒になって、地域包括ケアシステム、終末期医療や在宅医療に伴う「人生会議」の大切さのほか、「メッセージノート」について知っていただくことを目的としたイベントを開催し、参加者の皆さんから好評をいただきました。

そこで、さらなる啓発を進めるために、昨年度に引き続き「第3回南区人生会議の日」を開催しました。

【人生会議】

　自らが希望する医療やケアを受けるために大切にしていることや望んでいること、どこでどのような医療やケアを望むかを自分自身で前もって考え、周囲の信頼ある人たちと話し合い共有すること（厚生労働省HPより）

【メッセージノート】

　熊本市が作成している、自身の人生の最終段階における医療や生活について記録に残すノートのこと。　題名『いまを生きる。あなたへ』

第3回南区人生会議の日　～あなたの想いをつなげるために　はじめの一歩～

【日時】　　令和5年（2023年）11月25日（土曜日）　13時30分～15時30分

【場所】　　火の君文化ホール（火の君文化センター内）

【参加者】　240 名

【内容】　　第3回　南区人生会議の日　開催！をご覧ください。

＜参考＞
第1回南区人生会議の日　　～あなたの想いをつなげるために　はじめの一歩～

【日時】　　令和3年（2021年）11月28日（日曜日）　13時～15時

【場所】　　天明ホール（天明まちづくりセンター内）

【参加者】　南区管内にお住いの地域住民　170名

【内容】　　第1回　南区人生会議の日　開催！をご覧ください。

第2回南区人生会議の日　　～あなたの想いをつなげるために　はじめの一歩～

【日時】　　令和4年（2022年）11月12日（土曜日）　10時～12時

【場所】　　アスパル富合ホール

【参加者】　南区管内にお住まいの地域住民等　223 名

【内容】　　第2回　南区人生会議の日　開催！をご覧ください。

5．認知症サポーター養成講座の開催

　取組方針3の「認知症の人とその家族が地域で安心して暮らせるまちづくり」に対する取組の一つとして、「認知症に関する正しい知識の普及」を推進するため、令和2年度から南区役所職員向けの認知症サポーター養成講座も開催し、認知症（疾患と症状の理解）、認知症の方への支援方法、介護者の気持ちを知る及び認知症サポーターとしての役割について、それぞれ理解を深めていただきました。