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患者等搬送事業者認定等に関する様式一覧

最終更新日:2021年12月10日
消防局 警防部 救急課TEL:096-363-2360096-363-2360 FAX:096-363-0243 メール shouboukyukyu@city.kumamoto.lg.jp 担当課の地図を見る

共通事項

各種申請を行う事業者さまは、関係要綱をご確認の上、申請をおこなってください。

PDF 患者等搬送事業者認定等に関する要綱 新しいウィンドウで(PDF:1.56メガバイト)

 

 【申請方法】

 事前に救急課までご連絡ください。

 その後、必要書類をご準備の上、次のいずれかの方法で申請してください。

  (1)窓口による申請

   救急課まで直接お越しいただき、受付をおこないます。

  (2)郵送による申請

   救急課までご郵送いただき、受付をおこないます。

  (3)メールによる申請

   救急課へ関係書類を添付したメールをお送りいただき、受付をおこないます。

  ✉ shouboukyukyu@city.kumamoto.lg.jp

 ◎現在の認定事業者一覧等はこちら

 

事業の認定や更新に関すること

ダウンロード 【様式第2号】乗務員名簿( ワード ワード:16.4キロバイト)
ダウンロード 【様式第2号】乗務員名簿( PDF PDF:87.1キロバイト)
ダウンロード 【様式第3号の1】患者等搬送車届( ワード ワード:16.7キロバイト)
ダウンロード 【様式第3号の1】患者等搬送車届( PDF PDF:157.3キロバイト)
ダウンロード 【様式第3号の2】車両写真貼付台紙( ワード ワード:15.7キロバイト)
ダウンロード 【様式第3号の2】車両写真貼付台紙( PDF PDF:83.7キロバイト)
 

乗務員に関すること

講習の日程特例認定については救急課までおたずねください。

ダウンロード 【様式第16号の1】講習受講申請書( ワード ワード:18.3キロバイト)
ダウンロード 【様式第16号の1】講習受講申請書( PDF PDF:187.3キロバイト)
ダウンロード 【様式第16号の2】新規受講者写真貼付台紙( ワード ワード:22.9キロバイト)
ダウンロード 【様式第16号の2】新規受講者写真貼付台紙( PDF PDF:201.3キロバイト)
ダウンロード 【様式第17号】特例認定者申請書( ワード ワード:21キロバイト)
ダウンロード 【様式第17号】特例認定者申請書( PDF PDF:238.6キロバイト)
ダウンロード 【様式第19号】適任証再交付申請書( ワード ワード:17.3キロバイト)
ダウンロード 【様式第19号】適任証再交付申請書( PDF PDF:210.8キロバイト)
 

業務内容に関すること

ダウンロード 【様式第10号】業務内容変更届( ワード ワード:16.8キロバイト)
ダウンロード 【様式第10号】業務内容変更届( PDF PDF:129.3キロバイト)
ダウンロード 【様式第14号】特異事案報告書( ワード ワード:16.8キロバイト)
ダウンロード 【様式第14号】特異事案報告書( PDF PDF:126.6キロバイト)
ダウンロード 【様式第15号】消毒実施記録票( ワード ワード:15.2キロバイト)
ダウンロード 【様式第15号】消毒実施記録票( PDF PDF:83.7キロバイト)
このページに関する
お問い合わせは
消防局 警防部 救急課
電話:096-363-2360,096-363-2127096-363-2360,096-363-2127
ファックス:096-363-0243
メール shouboukyukyu@city.kumamoto.lg.jp 
(ID:39016)
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